Chirurgie orthopédique et traumatologique

L'orthopédie est une spécialité chirurgicale pratiquée par un chirurgien orthopédiste. Elle concerne le traitement de toutes les affections de l'appareil locomoteur (os, articulations, muscles, tendons et nerfs).
Elle comprend le traitement chirurgical
Des affections des membres supérieurs (épaule, coude et main).
Des membres inférieurs (hanche, genou et pied) et du rachis.

Indication de prothèse totale de hanche chez un patient présentant un handicap majeur dans la vie de tous les jours mais aussi :

  • Boiterie à la marche
  • Difficultés à s'asseoir
  • Difficultés à la montée et descente des escaliers
  • Périmètre de marche limité
  • Douleurs à la mobilisation
  • Douleurs dans l'aine ou dans la fesse pouvant irradier dans le genou

Indications d'une prothèse du genou
Le genou est composé d'un compartiment tibial, d'un compartiment fémoral et de la rotule. Chaque partie est recouverte de cartilage. Lorsqu'il y a usure de celui-ci, le contact articulaire se fait os contre os, la douleur devient très importante, parfois même invalidante. Il s'agit de l'arthrose du genou (gonarthrose).

Le patient atteint de gonarthrose se plaint principalement de :

  • Douleurs et boiterie à la marche
  • Difficultés à s'asseoir et à se relever
  • Difficultés à la montée et descente des escaliers
  • Périmètre de marche limité
  • Douleurs à la mobilisation
  • Lorsque le genou s'enraidit en flexion et en extension

L'Hallux Valgus, La déformation est bien connue: le premier métatarsien est déplacé en varus alors que le gros orteil est couché en valgus en réalisant un angle dont le sommet crée une saillie interne (oignon). La tête métatarsienne ne repose plus sur ses sésamoïdes ce qui la prive de leur force propulsive et surcharge les autres rayons du pied. Le tendon fléchisseur prend la corde de l'arc et pérénise la déformation.

Il y a trois causes d'hallux valgus :

  • Prédisposition congénitale.
  • Prédisposition selon le sexe. Sur 100 cas d'hallux valgus, il y a 95 femmes.
  • Longueur du premier orteil et son conflit avec la chaussure.

On distingue : les pieds grecs (11%), les pieds carrés (27%) les pieds égyptiens (62%).

Examens pré-opératoires

Il faudra donc procéder à différents examens :

  • Analyse de sang
  • Consultation chez un cardiologue
  • Recherche d'infections :
    • Analyse d'urine
    • Radiographie panoramique dentaire à faire contrôler par votre dentiste.