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Cuir chevelu et unité folliculaire
Le principe des micro-greffes
Le principe de la greffe de cheveux repose sur la capacité de repousse perpétuelle du cheveu transplanté.
La technique de greffes d’unités folliculaires, utilisant des microgreffes de 1 à 3 cheveux exclusivement, offre un résultat parfaitement naturel et esthétique.
Cette méthode est complètement exempte de complications, et est caractérisée par la légèreté des actes opératoires, la sécurité et la qualité du résultat final et définitif. La transplantation capillaire consiste à prélever une bandelette de cuir chevelu au niveau de la zone donneuse située exclusivement sur la partie postérieure du crâne juste au dessus de la nuque(couronne hypocratique), et à réimplanter ces cheveux vers les zones atteintes de calvitie.
Ces cheveux réimplantés sont dit « éternels » car ils sont prélevés au niveau d’une zone où ils sont génétiquement programmés pour ne pas tomber.
Les cheveux transplantés appartenant au patient, il n’y a donc aucun risque de rejet. La microtransplantation est donc une véritable victoire sur la calvitie.
Le résultat, vraiment naturel, rend l’intervention insoupçonnable et il ne restera plus tard qu’une fine ligne blanche pour toute cicatrice. Invisible sur une chevelure courte, seul un rasage du crâne permettra de la déceler.
Les avantages de cette technique
ESTHETIQUE : grâce à l’obtention d’un résultat naturel
INDOLORE : car une transplantation constitue un acte mineur qui vous permet de reprendre vos activités dès le lendemain sans la moindre gêne.
DEFINITIF : puisque trois ou quatre mois après l’opération, les cheveux transplantés repoussent à raison de 0,5 à 1 cm par mois, conformément à leur programme génétique originel.
La microtranspantation est la redistribution optimale , intelligente et stratégique du capital cheveu sans gaspillage. Ce capital étant limité, il est évidemment essentiel d’en tirer profit au maximum.
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La zone donneuse
Les cheveux de la couronne occipitale sont dits permanents vu qu’ils sont très peu sensibles aux effets de la D.H.T et le resteront une fois transférés sur les zones receveuses .
La réserve totale disponible est au meilleur des cas de 8000 Unités Folliculaires. Si nécessaire, et si l’élasticité du scalp le permet, cette réserve est mobilisable en 3 à 4 séances.
Vu que ce capital de cheveux permanents est limité, une gestion minutieuse évitant tout gaspillage est primordiale lorsque on envisage le recours à la greffe capillaire.
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Nombre d'UF prélevable
La seule limite de cette opération étant le capital cheveux de la zone donneuse, il est particulièrement judicieux de voir le résultat d’une séance avant de décider de pratiquer la suivante.
Le capital cheveux de la zone donneuse dépend de trois facteurs :
- La densité de la zone donneuse, qui est en moyenne de 7 à 90 Unités Folliculaires au cm2.
- La longueur de la bande prélevable, le maximum étant 30 cm de longueur
- La largeur de la bande prélevable, qui dépend de la souplesse du cuir chevelu et de sa laxité .Elle diminue bien entendu au fil des prélèvements, d’où l’importance d’une bonne gestion du capital de cette zone donneuse.La largeur maximale de la bande lors du premier prélèvement se situe entre 1,5 à 2cm, sur un cuir chevelu particulièrement souple.
Un aspect naturel correspond à 30 à 50 greffons au cm2. Le nombre de séances va dépendre de l’épaisseur du cheveu, de la surface et de la densité de la zone donneuse, de la surface de la zone à greffer et du désir de densité du patient.
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La zone receveuse
Les zones principales à recouvrir sont en général les golfes, la ligne frontale, la zone intermédiaire et la tonsure.
En effet, les stades courants de la calvitie sont, selon la classification de Hamilton :
| Stade Norwood | Zones dégarnies |
|---|---|
| 1 | Creusement des golfes temporaux - frontaux symétriques. |
| 2 | Creusement des golfes temporaux - frontaux symétriques avec éclaircissement du toupet. |
| 3 | Creusement symétrique plus profond des golfes temporaux - frontaux s'étendant en arrière avec création d'un toupet plus postérieur. |
| 3 Vertex | Éclaircissement de la zone du tourbillon. |
| 4 | Augmentation de l'éclaircissement de la zone du tourbillon. |
| 5 | Les zones alopéciques antérieures et postérieures tendent à confluer. |
| 6 | Creusement postérieur de la zone du tourbillon. |
| 7 | Alopécie hippocratique où il reste une couronne basse de cheveux sur les tempes et la nuque. |
Il faut donc bien entendu tenir compte à la fois de la densité capillaire encore présente et des caractéristiques du cheveu, c’et à dire, son épaisseur, sa texture, et le contraste avec le scalp. En effet, si le contraste est faible, l’illusion d’une bonne densité sera plus facile à atteindre, même avec un nombre de greffons limités.
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Densité d'implantation
Un aspect naturel correspond à 30 à 50 greffons au cm2, soit un nombre de cheveux environ 40 à 50% inférieur à une densité initiale.
En effet, il n’est pas nécessaire de restaurer la densité initiale pour obtenir un résultat satisfaisant car la chute de cheveux ne devient perceptible que lorsque la densité est inférieure de moitié à la denisté initiale.
Le nombre de séances va dépendre de l’épaisseur du cheveu, de la surface et de la densité de la zone donneuse, de la surface de la zone à greffer et du désir de densité du patient.
Pour avoir une idée, une calvitie avec éclaircissement des golfes et de la tonsure, prévoir une séance. Pour une calvitie où ces deux zones se rejoignent, deux séances. Pour une calvitie totale du sommet du crâne mais avec une couronne haute, trois séances.
Lorsque la calvitie est très évoluée et lorsque la zone donneuse est limitée en densité et/ou en élasticité, la quantité de cheveux prélevable peut ne pas permettre d’atteindre la densité idéale sur l’ensemble de la surface chauve.
Seule la consultation pré opératoire avec le chirurgien, dans un premier temps grâce à vos photos pourra vous renseigner précisément sur votre cas.
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